2013年6月24日至28日,由澳大利亞衛(wèi)生能力建設(shè)項目辦出資,澳大利亞官員小周帶隊,西藏自治區(qū)各大醫(yī)院感控工作管理者組成的代表團一行1人,有幸前往四川華西醫(yī)院、華西上錦南府分院進行為期5天的參觀學習。
 

此參觀學習時間雖短但收獲頗大,華西醫(yī)院之行的所見所聞給了我很大的啟發(fā)。華西醫(yī)院目前在我國醫(yī)院中綜合實力排名第二,醫(yī)院感控工作排名第一,特別是該院的工作作風、精神風貌、文化底蘊、規(guī)范化的醫(yī)院管理、合理的布局、規(guī)范的工作流程等都紿我留下了非常深刻的印象。由于時間關(guān)系,我們此次重點參觀學習了華西的感控工作。具體參觀學習體會如下:

一、6月24日早上6點40分,我們按時乘坐華西醫(yī)院的員工班車,上車時秩序井然,無一人掉隊。1個多小時后,我們到達位于郫縣的華西上錦南府分院進行參觀學習,受到了曾智院長、院長助理兼醫(yī)教部部長鐘秀、院感科許世蘭主任和她的感控團隊等的熱情接待。當我們走進會議室,屏幕上顯示“熱烈歡迎西藏感控代表團”,曾智院長、鐘部長、許世蘭主任分別向我們介紹了上錦分院建院背景、醫(yī)院所處地理位置的優(yōu)勢、醫(yī)院管理模式、管理人員配備以及醫(yī)院目前業(yè)務(wù)發(fā)展狀況等。許主任詳細地給我們介紹了她們的感控團隊組成以及上錦南府分院院感的起步、發(fā)展及目前的狀況。

圖/文阜康婦產(chǎn)兒童醫(yī)院院長呂果梅(前排左二)

曾智院長對我們西藏感控代表團此次來訪十分熱情:“華西與西藏有20年的交情,無論你們遇到什么困難,我們都會盡心盡力去幫助支持西藏的衛(wèi)生事業(yè),悠久的傳統(tǒng)一定要保持下去。”我們聽后非常感動,有華西這樣的好老師為我們醫(yī)院的管理、感控工作做指導(dǎo),我們還有什么理由不做好我們的醫(yī)院管理工作呢?

二、上錦南府分院屬于公辦民助醫(yī)院,醫(yī)院的人、財、物均由華西醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配。目前開放床位710張,ICU床位35張,均已住滿。日門診量1400多人,病區(qū)單元配置齊全,除了心臟外科、小兒外科、燒傷科、風濕免疫科暫未設(shè)置病房外,華西醫(yī)院本部現(xiàn)有的資源設(shè)備應(yīng)有盡有。所有配置按照三甲醫(yī)院配置,由華西醫(yī)院對口支援,醫(yī)務(wù)人員均由華西選拔,解決了依法執(zhí)業(yè)問題。雖然他們的業(yè)務(wù)量很大,卻不忘醫(yī)院應(yīng)該履行的職能,包括開展“華西健康大講堂”的全民健康教育講座。后勤管理是集中一體化的管理模式,既節(jié)約了人力資源,又保障了監(jiān)管到位。所有考核模式均按照華西考核模式進行考核,3年后該院將進行等級評審。

三、上錦南府分院感控科許世蘭主任向我們詳細介紹了我們國家感控發(fā)展歷程以及貴院感控工作目前的發(fā)展狀況。該院從建院之初就將感控工作建立信息管理系統(tǒng),按照上級要求建立三級感控機制,并且按照規(guī)范開展相應(yīng)的感控工作。建立了職業(yè)暴露處理流程及設(shè)備的配備,傳染病報告系統(tǒng)、醫(yī)療廢物處理流程,人員培訓(xùn),及時下發(fā)、執(zhí)行國家關(guān)于感控工作的相關(guān)文件等,總之,該院始終堅持著按CDC要求開展工作。目前,該院感控團隊共4人,分別學習醫(yī)療、護理等專業(yè),均是本科和碩士學歷,個個都很敬業(yè),工作協(xié)調(diào)配合非常默契,節(jié)假日期間還要進行安全檢查和巡查。該院工作理念是公共衛(wèi)生事件、傳染病、職業(yè)暴露要預(yù)防在前,關(guān)口前移,當時解決,把感控工作制度化、規(guī)范化。因為她們是教學醫(yī)院,承擔著教學任務(wù),所以,她們對于感控專職人員要求也比較高。團隊成員不僅要具備培訓(xùn)能力,還要具備開展科研工作的能力。由于感控的許多經(jīng)驗均是實踐得來,所以她們非常注重實踐和經(jīng)驗的積累,而且經(jīng)常主動幫助臨床科室解決在工作中所遇到的院感方面的問題。如:有科室反應(yīng)采血負壓管漏血,她們及時與供貨發(fā)公共衛(wèi)生事件時,她們每天都要監(jiān)控,提醒指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員加強個人防護,并且對發(fā)熱病人高度重視。蘆山地震期間,親自到臨床一線指導(dǎo)如何安置病人,還對消毒機時間問題進行監(jiān)測,得出了達到消毒效果所需的最佳時間,為臨床科室工作提供了正確的指導(dǎo),進行了負壓吸引瓶消毒的干預(yù)等。

四、華西醫(yī)院的感控工作遍布每個角落,僅上錦南府分院就有25個感控小組,包括污水處理、洗衣房等,病區(qū)感控小組由科主任、護士長和一名護上組成。該院的感控囝隊嚴格按照感控工作制度項目進行規(guī)劃工作,科室護士也是該院感控質(zhì)量委員會成員,除了負責醫(yī)院感控工作的質(zhì)控外,還要負責科室感控制度的落實、科室與醫(yī)院感控科的工作聯(lián)系等,起到了橋梁的作用。

五、我們有幸趕上了上錦南府分院的季度感控工作檢查,并進行全程跟隨學習。我們跟隨的這一小組主要是檢查醫(yī)療廢物處理流程、傳染病登記、消毒液更換登記、消毒隔離、無菌技術(shù)操作等。她們檢查的每個環(huán)節(jié)都是那么詳細、那么認真,僅有一個紙盒不小心泥到醫(yī)療垃圾桶內(nèi),也被感控組的“火眼金睛”給發(fā)現(xiàn)了。她們對工作一絲不茍的精神令我佩服！

醫(yī)院感染控制管理工作是醫(yī)療質(zhì)量的重要保障,且涉及面廣,我們必須做好各種應(yīng)急預(yù)案的演練,避免院感重大事件的發(fā)生。感控工作任重道遠,我們絕對不能松懈,我將會把我這次在“華西”所見所學盡快地運用到工作中,并不斷地加強更多的理論與實踐學習,為我院的感控工作提升到個新的高度付出我的微薄之力！